上個月初,劉先生身上出現了頭痛乏力、渾身發熱的症狀,他沒有太當回事,想著普通感冒扛下就過去了。可時間過去了一周,身上的症狀絲毫沒有好轉,還越來越嚴重了。
沒辦法他只能抽時間去醫院,在CT、血常規等檢查下發現C-反應蛋白超標嚴重,同時肺部內有多處炎症,符合病毒性肺炎的表現。醫生建議他住院治療,但劉先生不願意,態度強硬讓醫生給他開藥回家吃。
回去後的第二天,他身上就開始出現胸悶、氣喘等不適,再次去醫院檢查發現氧分壓只有56.5 mmHg,已經達到了呼吸衰竭的標準,遂被送入急診室搶救。

進一步檢查發現,劉先生除了重症肺炎外,還合併流感所致的嚴重心肌功能受損。
由於他就醫的時間過晚,常規治療收效甚微,只能收入ICU進行插管治療。治療過程中還為他複查了CT,發現兩側肺部均出現了異常的白色,情況十分危急。在ICU入住2周後,他的情況才逐漸好轉,轉入了普通病房繼續治療。
這次的經歷讓劉先生得到了慘痛的教訓,如果他在出現症狀時就及時進行規範治療,後面就不需要這麼遭罪了!
臨床上像劉先生這樣的情況並不少見,很多人將流感和普通感冒划上等號,沒當回事,這個想法十分的錯誤!

一、流感不是小感冒,切勿硬扛!
甲流在這個冬天多次衝上各大平台熱搜,說它是「頂流」一點都不為過。據我國疾控中心發布的數據顯示,我國流行性感冒陽性率持續上升,其中99%為甲型H1N1流感亞型。
流感是指流感病毒所致的傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病,甲流顧名思義就是指感染了甲型H1N1病毒。這類病毒的傳播途徑主要為飛沫,其次為口腔、鼻粘膜等間接接觸傳播,如手碰到了被污染的物品後接觸口鼻,都可能引起感染。

由於流感的全稱流行性感冒帶有「感冒」二字,很多人就將它與感冒划上了等號。
其實這兩個病症完全不同,得了流感後表現為高燒、頭痛、乏力以及全身肌肉酸痛等,而感冒的症狀僅僅為鼻塞、流涕、咳嗽等,一般不會有發熱症狀,沒有全身性表現。
上海交大醫學院附屬仁濟醫院呼吸科副主任醫師查瓊芳表示,感染流感病毒後可誘發病毒性肺炎、繼發性細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵、休克以及心血管/神經系統等肺外表現等,甚至會導致患者死亡。

二、甲流「特效藥」該怎麼吃?收藏備用
感染流感病毒的人數持續增加,讓抗病毒藥物的銷量也越來越大。在發生感染後,黃金治療期為48小時內,如若超過這個時間才用藥,效果會大打折扣。目前臨床上常用的甲流特效藥有哪些?具體該如何選擇?
1、奧司他韋
奧司他韋屬於神經氨酸酶抑制劑,原理是選擇性抑制神經氨酶活性來阻止病毒進入到臨近細胞內,可減少病毒在體內的複製,是流感的首選用藥。
該藥常見的不良反應有噁心、腹瀉、嘔吐、皮疹等,服藥過程中出現異常要及時停止用藥。另外,服用奧司他韋後48小時內不應使減毒活流感疫苗。

2、法維拉韋
法維拉韋適用於成人新型或再次流行的流感,但僅限於其他抗病毒藥物無效或效果不佳時使用。
3、帕拉米韋 & 扎那米韋
帕拉米韋屬於靜脈注射液,新生兒、成年人均可以使用,扎那米韋屬於吸入劑,適用於7歲以上的人群使用,但可能會引起呼吸道異常,不適合慢性呼吸系統疾病的患者使用。這兩種藥物相較於口服藥使用起來沒那麼便捷,一般是建議無法使用奧司他韋或是效果不佳的患者使用。

4、阿比多爾
阿比多爾的原理是通過抑制流感病毒脂膜和人體細胞的結合來起到抗病毒作用,有研究發現阿比多爾的作用與奧司他韋相當。但是用於甲流的療效和安全性數據較為缺乏,尤其是未成年人用藥的安全性不明確,在用藥前一定要諮詢專業醫生。