手指發脹、僵硬,是風濕麼?提醒:不出意外,這5種可能性較大

2022-11-25     櫻桃呀     反饋

張阿姨今年47歲了,兒子都已經28歲了。可是她最喜歡的就是和兒子走在一起,被別人誤以為是兒子的姐姐。因為她愛美,經常研究護膚、養生方面的知識,非常注重身體的保養,所以看起來也比同齡人更年輕一些。

可是最近不知道怎麼回事,張大姐時不時感覺身體很熱,有時候額頭還會出上一層薄汗。這倒算了,她還會覺得莫名其妙的煩躁,睡眠質量也下降了不少。尤其是到早上剛醒過來的時候,她還感覺到手指又脹又痛、關節僵硬

手指發脹、僵硬,是風濕麼?提醒:不出意外,這5種可能性較大

張阿姨把這事給朋友說了,朋友說她是進入更年期了。她不信,掛了個號到醫院檢查身體。我們針對張阿姨失眠、潮熱、出汗、煩躁等症狀判定她是進入了更年期,這些症狀都是更年期綜合徵的常見表現。不過,晨起後手指發脹、僵硬疼痛卻是因為類風濕性關節炎引起。

為什麼平時沒有類風濕性關節炎,偏偏在更年期出現這樣的情況呢?張阿姨很是好奇。我們認為這與女性更年期免疫力有所下降生活習慣不良等方面有一定的關係。當然,除了類風濕性關節炎,早晨起床後手指發脹、僵硬疼痛,還有可能和其他因素有關。

手指發脹、僵硬,是風濕麼?提醒:不出意外,這5種可能性較大

一、晨起後手指發脹、僵硬疼痛,5大罪魁禍首不難發現

1、類風濕性關節炎

類風濕性關節炎屬於以關節組織慢性炎症性病變的自身免疫性疾病。大多數情況下都是因為受到感染、雌激素水平、環境、遺傳、外傷等因素引起。當病情發作時,患者的手、膝蓋、足等小關節就會受到炎性因子的侵犯,出現一系列不適症狀。

當類風濕性關節炎發作的時候,大多數患者都會出現關節腫痛、變形、功能受限以及僵硬、畸形等症狀。如果患者沒有及時就醫,病情在沒有得到控制的情況下還會持續進展,並且在護理不當或者陰雨、寒冷的天氣下容易反覆發作。

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值得一提的是,部分患者在起床時會感覺到手指比較僵硬,同時伴有腫痛症狀。這是因為在炎症的刺激下,局部關節的血液循環失調,尤其是肢端血液循環受到的影響更大,加上長時間沒有活動,所以局部就會出現腫痛和僵硬感。

出現這種情況之後,建議患者及時到正規醫院接受血常規、影像學等檢查,根據病情的嚴重程度來安排治療方案。比如輕、中度的患者可在醫生的指導下應用非甾體抗炎藥、糖皮質激素、生物製劑等藥物進行治療。

如果病情較嚴重,患者已經出現關節畸形、強直、軟組織部位有可見的皮下結節等情況,就應聽從醫生的安排通過手術、物理或者康復鍛鍊等方式進行治療。

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2、腱鞘炎

腱鞘肌腱的外殼,肌腱可以在腱鞘之中滑行。如果平時經常活動手部,導致手部的關節過度勞損,同時引起腱鞘受到反覆機械摩擦,就有可能出現慢性或者無菌性炎症,從而引起腱鞘炎

腱鞘炎發生之後,患者最明顯的症狀就是活動受限以及關節疼痛。在早期患者會感覺關節疼痛、僵硬,尤其是在清晨起床的時候,這種症狀更為嚴重,經過活動之後有所緩解。

隨著病情進一步發展,關節疼痛、僵硬的症狀會變得越來越嚴重,強行屈伸關節的時候會聽到彈響的聲音。在撫摸疼痛的關節時還有可能發現黃豆大小的結節,按壓結節會出現明顯的疼痛感。

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出現以上症狀之後,患者需要及時到正規醫院接受檢查,通過應用藥物或者腱鞘切開減壓術夾板固定等方式進行治療。在治療期間,患者要經常觀察手、腕等部位的症狀是否已經改善,關節受限的情有否好轉,最好定期到醫院複查,可了解具體療效。

3、腕管綜合徵

腕管綜合徵主要是因為腕管之中的正中神經受到了異常卡壓之後出現的一種症狀和體徵。因為在腕管之中有著9條肌腱以及正中神經通過,其組織排列得非常緊密。如果平時經常提重物或者搬重東西都有可能導致腕管的壓力增高,從而引起正中神經病變。

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不僅如此,患有風濕或者類風濕性關節炎、糖尿病等疾病,也有可能對腕管之中的肌腱和正中神經造成不良刺激,使腕管之中的壓力升高後引起腕管綜合徵發生。

出現腕管綜合徵之後,患者大多數都會感覺到食指、中指或者大拇指等部位的麻木、疼痛,其中中指的麻木、疼痛感最為明顯。尤其是在夜間或者清晨,由於肢端的血液循環比較差,所以疼痛程度最嚴重,在睡覺之後還有可能痛醒。

出現腕管綜合徵之後患者通常需要在醫生的指導下通過藥物、支具固定、物理或者手術等方式進行治療。治療之後應該定期到醫院複查肌電圖以及神經傳導等項目,可了解腕管的恢復情況。

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4、痛風

痛風屬於比較常見的一種代謝慢性疾病。該病涉及全身多個組織以及器官的慢性疾病,以尿酸水平升高為主要特徵。

尿酸是人體在進行新陳代謝之後產生的一種物質,它可以通過腎臟進行排泄。如果平時不注意飲食,經常吃青花魚、牡蠣、動物內臟以及喝啤酒,使身體攝入過量的嘌呤,導致尿酸水平升高。

尿酸水平在短時間升高,通常被稱為高尿酸血症高尿酸血症是痛風的前身。也就是說人們在發現高尿酸血症之後,沒有及時調整飲食結構和接受治療,任由高尿酸血症進一步加重,就會引起痛風。

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痛風發生之後,患者在早期通常不會出現明顯的不適症狀。但隨著病情進一步加重,就會出現關節炎、痛風石,甚至還會引起關節畸形。在關節炎發生期間,有的痛風患者就會出現起床時手指僵硬、腫痛等症狀。

之所以如此,主要是因為尿酸大量聚集在手指關節部位。再加上經過一夜的休息,手指沒有得到活動,所以局部就容易受到炎症的刺激,引起水腫、僵硬和疼痛。這種情況通常會隨著起床活動一段時間有所好轉。

如果痛風的情況比較嚴重,局部的指關節沉積的尿酸就會形成結晶。結晶進一步累積之後形成痛風石,患者的關節也將因此而發生畸形,其關節功能會大大受限。如果沒有及時到醫院治療,患者的心血管、腎臟以及神經等系統都會受到不同程度的影響而發生病變。

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因此,為了避免這種情況發生,大家在出現關節疼痛、僵硬、紅腫等症狀時,就應及時到正規醫院接受檢查。通常在早期可以通過應用秋水仙鹼、糖皮質激素降尿酸以及鹼化尿液的藥物進行治療。

如果用藥後患者的病情仍然得不到控制,或者已經出現痛風石引起的感染、破壞、壓迫神經等局部併發症,需要通過手術切除痛風石,幫助患者緩解病情。

5、頸椎病

人的脊柱頸段的7塊骨頭被稱為頸椎。 這個部位的骨頭就像磚塊一樣疊加起來,在頸椎間,有椎間盤可以幫助緩衝震盪,頸椎的附近還有著脊髓和大量的神經、血管等組織。

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正常的頸椎有一定的曲度,如果人們平時保持錯誤的用頸姿勢,且長時間不改變,就會導致頸椎過度勞損,從而引起頸椎病的發生。一旦出現頸椎病,患者最明顯的症狀就是頸部僵硬

除此以外,頸椎病加重之後還會感覺到頸部和肩部像放電一樣產生疼痛感。情況嚴重時也會使頸椎的局部神經、血管受到壓迫,使肢端供血供氧不足後引起麻木和疼痛,甚至出現感覺障礙

因此,有的患者在早上起床的時候就容易出現手指僵硬、腫痛症狀。因為晚上手部的活動量比較少,血液循環速度減慢,當頸椎神經、血管受到壓迫後,肢端更不易得到血氧的供應,第二天醒來的時候就會出現手部活動受限的現象。

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責任編輯:櫻桃呀

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