張阿姨今年47歲了，兒子都已經28歲了。可是她最喜歡的就是和兒子走在一起，被別人誤以為是兒子的姐姐。因為她愛美，經常研究護膚、養生方面的知識，非常注重身體的保養，所以看起來也比同齡人更年輕一些。
可是最近不知道怎麼回事，張大姐時不時感覺身體很熱，有時候額頭還會出上一層薄汗。這倒算了，她還會覺得莫名其妙的煩躁，睡眠質量也下降了不少。尤其是到早上剛醒過來的時候，她還感覺到手指又脹又痛、關節僵硬。
張阿姨把這事給朋友說了，朋友說她是進入更年期了。她不信，掛了個號到醫院檢查身體。我們針對張阿姨失眠、潮熱、出汗、煩躁等症狀判定她是進入了更年期，這些症狀都是更年期綜合徵的常見表現。不過，晨起後手指發脹、僵硬疼痛卻是因為類風濕性關節炎引起。
為什麼平時沒有類風濕性關節炎，偏偏在更年期出現這樣的情況呢？張阿姨很是好奇。我們認為這與女性更年期免疫力有所下降、生活習慣不良等方面有一定的關係。當然，除了類風濕性關節炎，早晨起床後手指發脹、僵硬疼痛，還有可能和其他因素有關。
一、晨起後手指發脹、僵硬疼痛，5大罪魁禍首不難發現
1、類風濕性關節炎
類風濕性關節炎屬於以關節組織慢性炎症性病變的自身免疫性疾病。大多數情況下都是因為受到感染、雌激素水平、環境、遺傳、外傷等因素引起。當病情發作時，患者的手、膝蓋、足等小關節就會受到炎性因子的侵犯，出現一系列不適症狀。
當類風濕性關節炎發作的時候，大多數患者都會出現關節腫痛、變形、功能受限以及僵硬、畸形等症狀。如果患者沒有及時就醫，病情在沒有得到控制的情況下還會持續進展，並且在護理不當或者陰雨、寒冷的天氣下容易反覆發作。
值得一提的是，部分患者在起床時會感覺到手指比較僵硬，同時伴有腫痛症狀。這是因為在炎症的刺激下，局部關節的血液循環失調，尤其是肢端血液循環受到的影響更大，加上長時間沒有活動，所以局部就會出現腫痛和僵硬感。
出現這種情況之後，建議患者及時到正規醫院接受血常規、影像學等檢查，根據病情的嚴重程度來安排治療方案。比如輕、中度的患者可在醫生的指導下應用非甾體抗炎藥、糖皮質激素、生物製劑等藥物進行治療。
如果病情較嚴重，患者已經出現關節畸形、強直、軟組織部位有可見的皮下結節等情況，就應聽從醫生的安排通過手術、物理或者康復鍛鍊等方式進行治療。
2、腱鞘炎
腱鞘是肌腱的外殼，肌腱可以在腱鞘之中滑行。如果平時經常活動手部，導致手部的關節過度勞損，同時引起腱鞘受到反覆機械摩擦，就有可能出現慢性或者無菌性炎症，從而引起腱鞘炎。
腱鞘炎發生之後，患者最明顯的症狀就是活動受限以及關節疼痛。在早期患者會感覺關節疼痛、僵硬，尤其是在清晨起床的時候，這種症狀更為嚴重，經過活動之後有所緩解。
隨著病情進一步發展，關節疼痛、僵硬的症狀會變得越來越嚴重，強行屈伸關節的時候會聽到彈響的聲音。在撫摸疼痛的關節時還有可能發現黃豆大小的結節，按壓結節會出現明顯的疼痛感。
出現以上症狀之後，患者需要及時到正規醫院接受檢查，通過應用藥物或者腱鞘切開減壓術、夾板固定等方式進行治療。在治療期間，患者要經常觀察手、腕等部位的症狀是否已經改善，關節受限的情有否好轉，最好定期到醫院複查，可了解具體療效。
3、腕管綜合徵
腕管綜合徵主要是因為腕管之中的正中神經受到了異常卡壓之後出現的一種症狀和體徵。因為在腕管之中有著9條肌腱以及正中神經通過，其組織排列得非常緊密。如果平時經常提重物或者搬重東西都有可能導致腕管的壓力增高，從而引起正中神經病變。
不僅如此，患有風濕或者類風濕性關節炎、糖尿病等疾病，也有可能對腕管之中的肌腱和正中神經造成不良刺激，使腕管之中的壓力升高後引起腕管綜合徵發生。
出現腕管綜合徵之後，患者大多數都會感覺到食指、中指或者大拇指等部位的麻木、疼痛，其中中指的麻木、疼痛感最為明顯。尤其是在夜間或者清晨，由於肢端的血液循環比較差，所以疼痛程度最嚴重，在睡覺之後還有可能痛醒。
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