69歲男子打嗝!檢查無異常 再次入院時「醫生驚出一身冷汗」:誤診了

2023-01-26     司馬懿     反饋

心梗的典型癥狀是胸痛,主要在胸骨體之後及心前區,有部分患者會出現左肩、左臂內側到無名指和小指、頸部等放射痛,也有一些老年人、糖尿病患者發病時可能沒有明顯的胸痛,會出現腹痛、消化不良等癥狀,這容易讓醫生判斷失誤,造成誤診。

像吳先生這種沒有其他癥狀,僅僅只是呃逆的表現還是比較少見的,大多數醫生不會為了病人一個打嗝就讓病人做完全套檢查,臨床醫生也是需要不斷的學習和進步,不斷的總結經驗的。

那麼心梗為什麼會引起患者打嗝呢?醫生說有以下可能:

心肌梗死或缺血後,心肌會對迷走神經產生刺激,從而造成患者打嗝;鎂離子可阻滯鈣離子內流,抑制血管平滑肌細胞內鈣離子從肌漿網內釋放從而降低平滑肌張力,低鎂血症時,這種抑制作用減弱,使肌張力增高,神經肌肉興奮性增高。

什麼樣的打嗝我們需要格外重視並考慮到可能與心梗有關呢?

一般的打嗝都只會持續幾秒或幾分鐘,這種都屬自限性,不需要特別關注,喝點熱水就好。如果打嗝超過數天甚至是數月,頻繁重複,導致失眠、消瘦和疲勞,這種時候可能就是病理性的,要考慮到是否是神經系統、肺部、胃腸道、心因性疾病、惡性腫瘤或心臟病等,需要高度警惕。

吳先生還是比較幸運的,有個孝順的兒子,比較重視異常情況,再三催促吳先生去檢查,生活中可能會有不少人覺得打嗝太平常了,沒什麼大問題,但是如果像吳先生這樣的打嗝,超過了數天或數月,頻繁重複,已經影響到睡眠和身體了的時候,是需要引起重視的,一定要及時去醫院檢查,以免耽誤病情,影響診斷和救治。

文章參考:今日頭條

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