人家到處趴趴走,其他投保人需要埋單?醫藥卡保肺炎到底是悲還是喜?

2021-01-29     夢想車     反饋
人家不聽話亂趴趴走,其他投保人需要埋單?醫藥卡保肺炎到底是悲還是喜?

日前大馬 AIA 人壽保險公司宣布他們會承擔 Covid-19 在私人醫院的醫療費用。很多相關公司的代理員在社交媒體大肆宣傳只有 AIA 才會承擔Covid-19 的費用,其它公司的投保人獲悉此消息後發起轉投 AIA 的念頭。但是醫藥卡保 Covid-19 是悲還是喜呢?

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AIA 保險公司被逼承擔?

我們今天訪問了北馬區的一位資深人壽保險代理員,他說目前唯一只有AIA 承擔這筆醫療費用,但是據悉是該公司在保單不受保條款範圍內漏掉加上這個條款,意即若世界各國、政府、區域或一個全球性組織宣布這是大流行的疾病,那這疾病就不列入受保範圍。他指出,據了解在許多國家,冠病治療都不受保,這是保險的標準合同,所以 AIA 忘了加上此條款,所以他們才必須承擔。

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醫藥卡保 Covid-19 到底是悲還是喜?

那關於醫藥卡保 Covid-19 到底是悲還是喜呢? 他指出,如果Covid-19的醫療費用過高,屆時也會轉嫁給投保人而已,因為羊毛出在羊身上,保險公司不是慈善機構,當理賠過高的時候, Insurance Fund Pool 不夠錢做出理賠,保費就會起價,也就是所謂的 Re-prising,該公司會要求投保人提高每月保費來承保一直上升的 Cost of Insurance,如果投保人不服最新的保費調整,合約就無法繼續也就只有斷保!所以到頭來,人家不聽話到處亂趴趴走,其他投保人需要埋單這絕對是事實。

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投保人不明白不能計算的風險不能受保!

他繼續指出,醫療保險的保費結構是需要靠精算師做出多項的風險評估,除了性別,年齡,職業性質,健康狀況,抽菸,喝酒,精算師還需要算出當前和未來的通貨膨脹預測,國家的安全局勢和疾病管理能力。了解這些風險過後我們就明白,我們每個月還的保費是經過精算師可以計算得到的風險而做出評估,不能計算的風險絕對不能受保!不然如何維護 Insurance Fund Pool 有足夠的錢做理賠?所以為何醫療保單都會加上上面所提到的條款。

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如果保得越多保費就越高

如果保險公司承擔的風險越多,保費就肯定越高,再回到這件事上面,如果保險公司當初沒有多收某風險的 Cost of Insurance,現在又必須要承擔,對投保人來說絕對是一件喜事,付少少可以賠多多,但是到頭來這筆費用由誰埋單?到頭來還是會轉嫁給投保人,對某些嚴守 SOP的人來說絕對是一件很不公平的事!人家不聽話趴趴走你需要埋單。

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轉還保險公司更是大錯特錯?

每一位投保人都必須支付保險公司長達六年到八年的費用,如果斷保又重新買過,不止虧了大錢新保單的現金價值還需要從新累計過,需知道 The Power of Compounding Interest,時間就是累計現金價值最好的條件,如果現金價值累計不夠,屆時年老的時候保單可能就會斷保,因為不夠現金價值持續受保。加上已經有病例的投保人更加需要三思,因為一旦斷保新醫療保單或許不會承擔已存在的病例。除了這些,投保人進院時還必須面對被保險公司審核的風險,如果遇到保險公司需要審核你的入院資格,您就必須先付款了再做理賠。可能就需要先自行付一筆高額醫藥費後才能向保險公司做理賠,程序也需要花時間等待。通常醫療保單5年以上保險公司就很少會要求審核。

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別相信有關的錯誤報道

日前大馬某報章有錯誤的報道,他繼續說到,據了解目前不止AIA 一家保險公司有承保 Covid-19 的醫療費用,大馬保誠保險的舊款醫藥卡同樣也是有承保 Covid-19 在私人醫院的費用,我相信還有很多保險公司的舊醫藥卡也是有,因為舊款醫藥卡是沒有附上以上所說的不承擔範圍條款,新的醫藥卡都會有,只是 AIA 的最新醫藥卡忘記加上此條約,所以不是他們的代理員講他們的公司如何 Steady,是他們被逼需要做理賠!有關的理賠程序是需要投保人先付款後再做理賠,但是相信如果私人醫院的帳單太過大,多數負擔不起的投保人還是會選擇去政府醫院就醫。